Une prothèse sur barre est idéale lorsque les patients ne veulent que quatre implants. Ils misent sur une solution amovible et souhaitent obtenir rapidement une prothèse dentaire définitive et entièrement résistante avec une longue durée de vie ainsi qu'une production optimale de l'esthétique et de la mastication. La prothèse sur barre est recommandée lorsqu'il n'est pas possible ou souhaitable de procéder à une élévation du sinus dans la région postérieure du maxillaire supérieur avec mise en place d'un substitut osseux approprié et guérison à long terme, et que la denture résiduelle est très réduite ou fortement atteinte. Grâce au blocage des implants par une barre, il n'y a pas d'autre résorption osseuse due à une surcharge.

Qu'il s'agisse d'une prothèse partielle ou complète, une prothèse sur barre offre une solution dentaire fiable et durable qui combine les avantages d'un bridge fixe, d'un bridge réalisé en tant que et d'une solution amovible.

Il existe deux alternatives : une barre confectionnée ou une barre personnalisée. La barre confectionnée s'appelle - par exemple une barre Dolder - et présente un profil ovale préfabriqué avec des cavaliers de barre intégrés pour recevoir la prothèse. En règle générale, le préfabriqué est toujours plus avantageux, mais la confection ne s'adapte pas toujours de manière optimale à chaque situation de la mâchoire. Les barres Dolder confectionnées présentent des complications nettement plus élevées dans le domaine de la perte de rétention que les barres individuelles. En revanche, une barre individuelle s'adapte sur mesure à la mâchoire et utilise au maximum l'espace généralement réduit pour les surfaces de rétention, la barre glisse une à une sur les implants ou les dents restantes. La rétention est donc excellente, ce qui donne de la sécurité au quotidien avec la prothèse dentaire. En raison de la construction rigide avec un ancrage rigide, le taux de complications diminue.

Auparavant, les prothèses sur barre étaient fabriquées par coulée, mais la coulée entraînait toujours une absorption de carbone, ce qui rendait le matériau cassant. De plus, en raison de la solidification des pièces métalliques coulées et du retrait du volume de matériau dû au refroidissement, des retassures et donc une déformation du matériau peuvent apparaître. Les méthodes modernes de fabrication des barres dentaires reposent sur le fraisage numérique CAD/CAM homogène et sans tension des matériaux CoCr (métaux non précieux) ou titane ou encore sur la fusion laser, un procédé additif d'une grande finesse et d'une grande précision, dont les résultats présentent une structure métallique de la qualité de l'acier industriel laminé. Le fraisage et la fusion laser présentent des avantages et des inconvénients spécifiques au niveau du processus de production et du post-traitement. La barre fraisée nécessite moins de retouches que la barre obtenue par fusion laser, mais la production de la barre obtenue par fusion laser est plus rentable.

Une prothèse sur barre implantaire se compose de deux parties : le pilier vissé à l'implant et sa contrepartie exacte dans la prothèse, la vis d'implant et la tête d'implant, également appelée pilier. La vis de l'implant est ancrée dans l'os du patient, le pilier sert de vis de liaison entre la prothèse sur barre et la mâchoire supérieure et/ou inférieure. Le pilier agit comme un pilier et est soit collé à la barre, soit produit directement avec la barre comme une unité, ce qui apporte plus de stabilité, car les processus de collage représentent toujours des foyers potentiels d'érosion. Cependant, selon la situation de la mâchoire et la direction d'insertion, les piliers ne peuvent pas toujours être produits en tant que partie intégrante de la barre.

• Méthode sûre et approuvée d'une prothèse dentaire amovible sur la base d'implants ou sous forme de barre guidée par les dents, même en cas d'atrophie osseuse dans la région postérieure de la mâchoire.

• Fixation solide de la prothèse sur la barre, fonctionnelle comme des dents fixes

• Restauration immédiate, rapide et définitive

• Manipulation facile pour le patient

• Pas de plaque palatine nécessaire dans la mâchoire supérieure, donc sensation optimale en bouche, pas d'altération du goût et de la parole

• Pas de perte osseuse supplémentaire due à une surcharge

• Barre gracile avec beaucoup de place pour la restauration esthétique

• Possibilité de compensation esthétique en cas de forte atrophie de la mâchoire grâce à des selles de prothèse de la couleur de la gencive, y compris le rebasage

• Remplacement simple et rentable des éléments de rétention en cas d'usure de la barre

• Une solution propre du point de vue de l'hygiène parodontale avec une bonne tolérance au nettoyage