La couronne provisoire

Une couronne provisoire est un élément temporaire de l'espace jusqu'à ce que la couronne définitive soit réalisée et scellée. En tant que solution provisoire à court terme, une couronne provisoire sert quelques jours à quelques semaines, en tant que solution temporaire à long terme, jusqu'à quelques mois. L'important est toujours la fonctionnalité - dans la zone des molaires non visibles, la fonction masticatoire doit être garantie, dans la zone des dents antérieures visibles, c'est surtout l'esthétique qui joue un rôle important. Dans les deux cas, la solidité structurelle doit être assurée. La règle est toujours la même : en dentisterie restauratrice, une couronne provisoire n'est pas destinée à durer.

Pourquoi une couronne ?

Les couronnes sont nécessaires lorsqu'il n'est plus possible d'obturer la dent endommagée, par exemple en raison d'une carie, de dommages accidentels, d'un traitement de racine ou de la perte d'une dent.

Obturation ↔ couronne définitive

Une obturation est solidement ancrée dans la dent, tandis qu'une couronne englobe toute la partie de la dent qui se prolonge dans la cavité buccale et lui redonne sa forme initiale, sa stabilité et son aspect en grande partie naturel. 
Il existe des couronnes à tenon permanentes avec un ancrage spécial de la couronne dans le canal radiculaire - souvent le dernier sauvetage de la dent après un traitement radiculaire. Les couronnes télescopiques ou doubles servent d'ancrage pour les prothèses dentaires amovibles ou fixes - appelées prothèses télescopiques - afin de remplacer plusieurs dents manquantes avec une fonctionnalité et une esthétique maximales. Une racine dentaire artificielle - un implant avec couronne - remplace une dent complètement manquante sans tailler les dents voisines.  

Avant la couronne définitive, il y a la couronne provisoire

Si la dent est endommagée et nécessite une couronne définitive, il est généralement nécessaire de passer par l'étape intermédiaire d'une couronne provisoire - c'est-à-dire d'une couronne transitoire. Les délais d'attente recommandés sont : 

  • après un coiffage direct du nerf de la dent, à peu près six mois,

  • après un traitement du canal radiculaire en cas de processus pathologique du nerf ou de la racine de la dent, environ trois à six mois, y compris des contrôles radiologiques réguliers,

  • pour les implants (racines dentaires artificielles), environ trois à six mois.


Source Temps d'attente : Technikerkrankenkasse

Couronne provisoire fabriquée au fauteuil

Si la restauration provisoire ne concerne qu'une seule dent, les dentistes prennent une empreinte de la dent avant de meuler la dent restante. Après le meulage de la dent, l'empreinte est réalisée avec un composite liquide biocompatible et fixée sur la dent taillée. Après quelques minutes de durcissement, la couronne provisoire est prête à être utilisée à court terme, moyennant quelques ajustements.

Couronne provisoire et prothèses fabriquées en laboratoire

Lorsqu'il s'agit d'une couronne fixe sur un implant ou de couronnes télescopiques pour des prothèses télescopiques destinées à remplacer plusieurs dents manquantes, c'est le laboratoire de prothèse dentaire qui intervient. Les prothésistes  y fabriquent, sur la base d'un modèle en plâtre, une ou plusieurs couronnes provisoires, par exemple en composite acrylique biocompatible. Les praticiens fixent ensuite la couronne provisoire avec du ciment temporaire sur la dent ou le moignon taillé ou sur la racine artificielle (implant).

Dans la zone des dents antérieures - en cas d'absence complète de plusieurs dents - le laboratoire dentaire réalise une prothèse temporaire individuelle avec crochets (châssis) qui comprend, en plus des dents antérieures artificielles provisoires, une fausse gencive pour combler l'espace

CONCLUSION

Une couronne provisoire sert à la restauration rapide de la dentition en cas de prothèse dentaire et doit permettre aux patients de vivre au quotidien sans trop de restrictions. Une autre fonction de la couronne provisoire est de préparer la gencive pour la couronne définitive. Toutefois, une couronne provisoire est toujours une solution provisoire, fixée avec du ciment temporaire. C'est pourquoi une couronne provisoire n'est pas aussi résistante qu'une couronne définitive en céramo-métallique ou en zircone. La prudence est de mise :

  • lors de l'utilisation du fil dentaire et de la brosse à dents : une hygiène buccale soigneuse et l'élimination de la plaque dentaire sont obligatoires pour éviter d'éventuelles inflammations. La raison en est que des bactéries peuvent facilement s'accumuler sous la prothèse provisoire, ce qui pourrait entraîner une pulpite, c'est-à-dire une inflammation du nerf.

  • en cas de consommation d'aliments durs et collants. Le maître mot : adapter ses habitudes alimentaires pendant la pose d'une dent provisoire ! En mangeant, exercer peu de pression sur la couronne provisoire, mieux vaut mâcher du côté opposé. 

  • La couronne provisoire se détache-t-elle malgré tout ? Pas de problème : les praticiens remettent rapidement la couronne provisoire en place à l'aide de ciment. 

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